Hay que decir que otros subestiman el sufrimiento que trae la psoriasis. Según los científicos, la psoriasis no es de ninguna manera inferior a la insuficiencia cardíaca crónica y a las enfermedades pulmonares crónicas en cuanto a su impacto negativo en la calidad de vida.
Esta enfermedad no mata directamente, pero arruina significativamente la vida de las personas.
Hablemos de psoriasis.
Se trata de un proceso inflamatorio crónico de la piel que la medicina moderna clasifica como una enfermedad autoinmune, es decir, h. asociado con alergias a su propio tejido.
La psoriasis es una de las enfermedades de la piel más comunes y afecta al 1-2% de la población en los países desarrollados.
La psoriasis es una afección de la piel que provoca manchas rojas y escamosas cubiertas de escamas plateadas que provocan picazón. La psoriasis suele aparecer entre los 20 y los 30 años y suele ser hereditaria.
Esta patología no es una enfermedad infecciosa. Además del sufrimiento físico, incluso la psoriasis leve puede provocar graves problemas psicológicos: baja autoestima, vergüenza y aislamiento social. Es imposible morir de psoriasis, pero el impacto de esta enfermedad en la vida de una persona es muy grave.
Causas de la psoriasis
Las causas de la psoriasis no se comprenden completamente. El mecanismo de la enfermedad está asociado con una violación de la división de las células de la piel, lo que a su vez provoca una reacción del sistema inmunológico. Esta reacción pertenece a las reacciones autoinmunes, ya que ocurre en respuesta a un mal funcionamiento del propio cuerpo y no a la intrusión de una amenaza externa.
¿Es la psoriasis contagiosa?
La psoriasis no es contagiosa y tener miedo de estrechar la mano de una persona que padece esta enfermedad es una estupidez y una crueldad.
Como ya se mencionó, la psoriasis no es una enfermedad infecciosa y varios estudios indican que es de origen autoinmune. Se cree que en la psoriasis, las células T inmunes diseñadas para atacar organismos extraños atacan trágicamente por error a las células sanas de la piel. Esto provoca un engrosamiento de la capa superior, la epidermis, y un proceso inflamatorio que penetra más profundamente en la dermis.
La teoría autoinmune del origen de la psoriasis tiene mérito, pero aún no se ha encontrado el autoantígeno que debería desencadenar este proceso, es decir, no se han puesto los puntos sobre las íes.
Sin embargo, una cosa está clara: la psoriasis no se puede contraer, simplemente se puede contraer.
¿La psoriasis se hereda?
Al igual que la rosácea, la psoriasis suele ser hereditaria. El carácter hereditario de la psoriasis se confirma por el hecho de que la incidencia es mayor en aquellas familias en las que ya se ha diagnosticado la psoriasis. Además, la frecuencia de incidencia en gemelos es mayor que en otros grupos.
Pero hay que despertar la herencia. Esto sucede debido a factores provocadores:
- trauma psicológico y condiciones de estrés crónico;
- enfermedad infecciosa previa;
- lesiones en la piel;
- algunos medicamentos;
- cambios hormonales en el cuerpo;
- Alergias (por ejemplo, los cítricos, los huevos, el chocolate pueden empeorar la enfermedad);
- intoxicación por alcohol;
- Incluso el cambio climático.
Síntomas de la psoriasis
Los primeros síntomas de la psoriasis: erupciones cutáneas en forma de placas de color rosa claro con una superficie escamosa. Las placas son solitarias, se elevan por encima del nivel de la piel sana y se localizan en los codos y la parte posterior de las rodillas.
La mayoría de las veces, las placas de psoriasis aparecen en la piel de las rodillas, los codos, el pecho, el abdomen, la espalda y el cuero cabelludo, pero a medida que avanza la enfermedad también pueden aparecer en otras zonas de la piel completamente inesperadas.
Inicialmente, las pápulas son pequeñas: de 3 a 5 mm, de color rosa brillante. Poco a poco aumentan de tamaño, se cubren de escamas plateadas y luego se fusionan en formaciones más grandes llamadas placas.
Los elementos frescos de las pápulas suelen tener un color claro, incluso rojo, mientras que las pápulas "viejas" tienen más probabilidades de estar descoloridas. En la etapa inicial de la psoriasis, los bordes de las pápulas no se desprenden. Representan un borde hiperémico, un crecimiento. corona
El sello distintivo de la psoriasis es la tríada de Auspitz. Esta tríada se puede observar cuando se raspa la superficie de la pápula con un objeto punzante. Incluye tres fenómenos:
- el fenómeno de la mancha de estearina: la formación de capas de una gran cantidad de escamas de color blanco plateado que se desprenden fácilmente al rasparlas;
- Un síntoma de la película de psoriasis es una superficie que sobresale de una capa espinosa, que se abre después de que se desprenden las capas inferiores de las placas córneas;
- el fenómeno del "rocío de sangre": exposición de los capilares superficiales en forma de pequeñas manchas de sangre después de que se haya desprendido la película de psoriasis
Etapas de la psoriasis
El elemento principal de la psoriasis.Es una única pápula rosada o roja cubierta por una gran cantidad de escamas sueltas de color blanco plateado.
La psoriasis se desarrolla con bastante lentitud; Se puede observar un aumento en el número de placas y su crecimiento durante varios meses o años. En un pequeño porcentaje de pacientes la afección puede volverse más grave. Esto suele ir precedido de un estrés psicológico severo o de una enfermedad grave que requiere un tratamiento farmacológico masivo. En este caso, las pápulas no son de color rosa pálido, sino de color rojo brillante, con claros signos de inflamación, hinchadas y que provocan picazón.
Segunda etapaLa psoriasis se caracteriza por lesiones más extensas. Se forman nuevas pápulas en el lugar del rasguño, formando nuevas placas. A través del crecimiento, las nuevas plantas se fusionan con las existentes. Las placas afectan extremidades simétricas y forman patrones y líneas similares.
En la tercera etapaEl crecimiento se ralentiza, los cambios afectan principalmente la estructura de la erupción. Los límites entre piel sana y afectada se vuelven más claros. Las placas adquieren un tinte azulado y comienzan a desprenderse activamente. Sin tratamiento, se producen nevos engrosados y, a veces, papilomatosos (marrones) y crecimientos verrugosos (de color carne).
Hay otra etapa -Disminución de la enfermedad, momento en el que los síntomas desaparecen. La descamación desaparece, los contornos desaparecen, la piel se normaliza y vuelve a su estado original.
Tipos de psoriasis
- La psoriasis en parches está representada por manchas de color rosa pálido y débilmente infiltradas. Me recuerda a la toxicodermia.
- Psoriasis irritable: ocurre cuando la piel está expuesta a factores ambientales agresivos (luz solar, frío, calor) y medicamentos irritantes. El color de la placa se vuelve más intenso, aumenta de tamaño, sobresale más de la superficie de la piel y se forma un cinturón en forma de enrojecimiento alrededor de los bordes.
- Psoriasis seborreica: a menudo se desarrolla en pacientes con seborrea. El cuadro clínico es muy similar al de la dermatitis seborreica.
- La psoriasis exudativa es bastante común. Ocurre debido a una secreción excesiva de líquido inflamatorio: exudado. Impregna los montones de escamas y los convierte en costras de escamas.
- La psoriasis de las palmas y las plantas está representada por placas y pápulas ordinarias o por formaciones hiperqueratósicas similares a callos y durezas.
- La psoriasis folicular es bastante rara. La erupción consiste en nódulos miliares blancos con una depresión en forma de embudo en el centro.
- La psoriasis de las mucosas también es rara. Ocurre en la membrana mucosa de la boca y la vejiga. Aparece como áreas de color blanco grisáceo con un borde rojo.
Dependiendo de la estacionalidad de la exacerbación, se distinguen varios tipos de psoriasis:
- Verano: el agravamiento ocurre cuando la piel se expone a la luz solar;
- Invierno – ocurre debido al frío extremo que afecta la piel.
No existen períodos de remisión en la psoriasis no estacional; la enfermedad ocurre durante todo el año.
Por zona de piel afectada:
- psoriasis limitada: ocupa menos del 20% de la piel del cuerpo;
- a menudo - más del 20%;
- Generalizado: toda la piel se ve afectada.
De hecho, existen varios subtipos de la enfermedad y, en ocasiones, un paciente desarrolla dos o tres formas al mismo tiempo. Muy a menudo, en el 80-90% de los casos, se desarrolla psoriasis en placas.
El 30% de los pacientes padece artritis psoriásica, en la que se produce inflamación de las articulaciones junto con manifestaciones externas, y el 10% padece la forma de lágrima de la enfermedad.
También se conocen otros subtipos más raros. Todos ellos se manifiestan a través de erupciones cutáneas específicas que pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, así como de picor, que en ocasiones resulta muy doloroso. Pero hay buenas noticias: según las estadísticas, la psoriasis se presenta de forma leve en el 80% de los casos y las lesiones cubren menos del 3% de la superficie corporal.
Formas de psoriasis
- Forma pustulosa de psoriasis. Se caracteriza por la presencia de placas con escamas corticales impregnadas de exudado. Si hay daños en los pliegues del cuerpo, por ejemplo por rascarse o autolesionarse, las erupciones se mojan. Provocan picazón y ardor y provocan malestar físico. Este tipo de enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en personas con obesidad, hipotiroidismo y diabetes.
- Forma pustulosa (generalizada). Tiene un patrón de desarrollo clásico que comienza con una sola vesícula que se convierte en placas. Las lesiones son simétricas y pueden afectar a cualquier parte del cuerpo. El curso grave de esta forma de psoriasis se caracteriza por la aparición de pústulas intraepidérmicas. Pueden unirse y formar "lagos purulentos". Las pústulas no se abren solas porque están protegidas del exterior por una densa costra marrón.
- Forma artropática. La forma más grave de psoriasis, en la que los cambios afectan primero a las articulaciones pequeñas y luego a las grandes, incluida la columna. Esto se manifiesta por síntomas de dolor y su deformación. Probablemente rigidez de las articulaciones, pérdida de movilidad. En el contexto de esta forma de psoriasis, aparecen otras patologías: anquilosis, osteoporosis, que conduce a discapacidad.
Complicaciones
Mucha gente sabe cómo es la psoriasis, pero además de las manifestaciones externas, la enfermedad también trae consigo una serie de complicaciones. Se manifiestan en una función reducida de la piel, alteraciones en la regulación de la temperatura y en el equilibrio agua-sal. También se reduce la función protectora contra diversas bacterias.
Por ejemplo, la psoriasis en las manos es sólo una parte del cuadro clínico. Las personas con este diagnóstico suelen sufrir enfermedades gastrointestinales y cardíacas crónicas.
La psoriasis grave se asocia con un mayor riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y mortalidad cardiovascular general.
El grupo de complicaciones también incluye:
- Artritis de las articulaciones psoriásicas. Aproximadamente el 30% de los pacientes con psoriasis desarrollarán artritis psoriásica, que se caracteriza por rigidez, dolor e hinchazón de las articulaciones, durante su vida. La enfermedad puede progresar hasta la destrucción de las articulaciones. Las lesiones ungueales psoriásicas y la onicólisis ocurren en 80 a 90% de los pacientes.
- eritrodermia psoriásica;
- psoriasis pustulosa generalizada;
- Enfermedades autoinmunes (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn);
- disfunción eréctil en hombres;
- síndrome metabólico, que significa una combinación de obesidad visceral, resistencia a la insulina y dislipidemia.
También cabe señalar que entre las patologías que acompañan a la psoriasis, especialmente en su forma grave, se encuentran la depresión, los trastornos de ansiedad e incluso las tendencias suicidas.
La eritrodermia psoriásica es algo menos común. Esta condición ocurre cuando la piel está completamente dañada. A los pacientes les preocupa la picazón y el ardor, la descamación excesiva del tejido muerto y una reacción cutánea grave a los cambios de temperatura.
La segunda forma más común es la psoriasis pustulosa. Esta complicación se asocia con la adición de una infección secundaria: estafilococos y estreptococos. Clínicamente, la psoriasis pustulosa se acompaña de la aparición de pústulas, pústulas del tamaño de granos de trigo sarraceno. Las pústulas aparecen en diferentes lugares. Sobresalen por encima de la superficie de la piel, se caracterizan por un rápido crecimiento y una tendencia a fusionarse. Los síntomas existentes van acompañados de fiebre alta y signos de intoxicación grave.
¿Cómo se diagnostica la psoriasis?
La psoriasis es diagnosticada y tratada por un dermatólogo. Primero, se realiza un examen externo de las zonas afectadas y se realiza una anamnesis. A veces la enfermedad se parece a otras enfermedades, especialmente en la primera etapa.
Si las manos y las uñas se ven afectadas, es importante descartar la presencia de una infección por hongos. También deben excluirse la dermatitis seborreica, la pitiriasis rosada y la sífilis papular.
Pero quiero decir que en la mayoría de los casos el diagnóstico de psoriasis no es difícil, ni siquiera requiere una prueba, basta con examinar la piel.
Tratamiento de la psoriasis
¿Se puede curar la psoriasis? ¡Sí!
Mediante la técnica patogénica conseguimos que la piel entre perfectamente en un estado de remisión, la piel se limpia, se restaura y la persona puede llevar una vida plena. El régimen de tratamiento de la psoriasis se lleva a cabo utilizando ácidos medicinales con activación de puntos. La duración de la terapia es diferente para cada paciente; Es posible que se requieran 6 o quizás 10 procedimientos. La terapia de mantenimiento se requiere de 2 a 6 meses, todo es individual.
Siempre advierto a los pacientes que el tratamiento de la psoriasis es inherentemente indolente, lo que significa que progresa lentamente. Sin embargo, podemos tomar descansos prolongados (alrededor de un mes) entre procedimientos.
La atención domiciliaria es de gran importancia en el tratamiento de la psoriasis. Los cosméticos caseros se componen casi en un 99% de ingredientes naturales. Pasé unos dos años desarrollando mejores fórmulas para ayudar a la piel con dermatosis complejas en casa.
La atención domiciliaria para pacientes con psoriasis se selecciona individualmente. Pero también existen tratamientos medios que son adecuados para el cuidado de la piel con psoriasis. Mira mis redes sociales. Redes, hay un océano de información allí.
Recomendaciones para eliminar los síntomas de la enfermedad.
Siempre les digo a mis pacientes que el tratamiento eficaz de cualquier enfermedad sólo es posible con un enfoque integrado. Me gustaría señalar que es de gran importancia tomar las máximas precauciones para reducir el riesgo de exacerbación de la enfermedad. Como siempre, todo es banal y nada nuevo, pero lo diré de todos modos.
Recomendado:
- Evite lesiones en la piel;
- evitar la hipotermia;
- abandonar los malos hábitos;
- evitar situaciones estresantes;
- Tratar las infecciones y comorbilidades con prontitud;
- Evite la luz solar directa prolongada.
Los pacientes con psoriasis deben tener especial cuidado en mantener las normas de higiene personal.
Cuando te duchas o te bañas:
- utilizar productos sin colorantes ni fragancias;
- Elija un champú suave;
- Evite el uso de esponjas, cremas y geles ásperos con partículas abrasivas.
- Evite el jabón fuerte ya que reseca demasiado la piel;
- Ajuste la temperatura del agua para mantenerla caliente.
- No permanezca en el agua por más de 10 a 15 minutos.
- Utilice una toalla suave, no frote ni rasque la piel.
Después de ducharse y bañarse, se recomienda utilizar cremas hidratantes corporales especiales. Intenta peinarte lo menos posible para no irritar la superficie de tu cuero cabelludo. Lo mismo se aplica al secado con secador. Si no puedes prescindir de él, elige un chorro cálido o frío.
Elija ropa que sea liviana, hecha de telas naturales y que tenga un corte holgado para que no restrinja el movimiento ni roce.
En verano no conviene tomar el sol durante mucho tiempo. Para proteger su piel de los rayos UV, aplique protector solar con un SPF alto como parte de su rutina de cuidado en el hogar.
Prevención de la psoriasis
Debido a que la psoriasis se considera una enfermedad multifactorial con una proporción de componentes inmunopatológicos, genéticos, endocrinos, metabólicos y posiblemente infecciosos, no existen reglas uniformes para la prevención.
Las personas en riesgo deben prestar especial atención a su salud:
- aquellos cuyos familiares padecen psoriasis;
- aquellos que lesionan frecuente y constantemente la piel;
- tiene infecciones crónicas;
- Enfermedades del sistema nervioso;
- trastornos endocrinos.
El aumento del nerviosismo, el estrés, el abuso de alcohol, la hipotermia frecuente y las quemaduras solares aumentan la probabilidad de patología.
Si el tratamiento de la psoriasis según los estándares de la OMS (hormonas, fototerapia) no le ayudó, venga y permítanos eliminar esta "nube de nieve" de su vida. Porque sin un tratamiento oportuno y competente, la psoriasis comienza a afectar negativamente a los órganos y sistemas vitales. .